ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОСТАЗА У ЖЕНЩИН ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ
DOI:
https://doi.org/10.37547/Keywords:
струмэктомия, гемостаз, коагуляционная система крови, послеоперационный период, женщины, прогноз, тромботические осложнения, геморрагические осложнения, гемостазиологические показатели, щитовидная железаAbstract
Струмэктомия относится к числу распространенных хирургических вмешательств при заболеваниях щитовидной железы и, как любая операция, сопровождается изменениями в системе гемостаза. У женщин в послеоперационном периоде колебания коагуляционных показателей могут иметь важное прогностическое значение, отражая риск тромботических и геморрагических осложнений, а также особенности адаптационно-компенсаторных реакций организма. В работе рассматривается прогностическая роль основных показателей гемостаза у женщин после струмэктомии. Анализируются изменения коагуляционного звена гемостаза, включая показатели свертывающей системы крови, фибринолитической активности и тромбоцитарного звена. Особое внимание уделено выявлению лабораторных маркеров, позволяющих прогнозировать течение послеоперационного периода и своевременно проводить профилактику возможных осложнений. Полученные данные подчеркивают необходимость комплексной оценки гемостазиологических параметров у женщин после струмэктомии для повышения эффективности послеоперационного наблюдения и улучшения исходов лечения.
Downloads
References
1. Smith R.B., Coughlin A. Thyroidectomy Hemostasis. Otolaryngologic Clinics of North America. 2016;49(3):727-748. doi:10.1016/j.otc.2016.03.006.
2. Manouras A., Markogiannakis H.E., Kekis P.B., Lagoudianakis E.E., Fleming B. Novel hemostatic devices in thyroid surgery: electrothermal bipolar vessel sealing system and harmonic scalpel. Expert Review of Medical Devices. 2008;5(4):447-466. doi:10.1586/17434440.5.4.447.
3. Roy M., Rajamanickam V., Chen H., Sippel R. Is DVT prophylaxis necessary for thyroidectomy and parathyroidectomy? Surgery. 2010;148(6):1163-1168. doi:10.1016/j.surg.2010.09.013.
4. Limongelli P., Tolone S., Gubitosi A., del Genio G., Casalino G., Amoroso V. et al. Relationship between postoperative venous thromboembolism and hemorrhage in patients undergoing total thyroidectomy without preoperative prophylaxis. International Journal of Surgery. 2014;12(Suppl 1):S198-S201. doi:10.1016/j.ijsu.2014.05.009.
5. Wojtczak B., Aporowicz M., Kaliszewski K., Bolanowski M. Consequences of bleeding after thyroid surgery - analysis of 7805 operations performed in a single center. Archives of Medical Science. 2018;14(2):329-335. doi:10.5114/aoms.2016.63004.
6. Pontin A., Pino A., Caruso E., Pinto G., Melita G., De Pasquale M., Dionigi G. Postoperative Bleeding after Thyroid Surgery: Care Instructions. Sisli Etfal Hastanesi Tip Bulteni. 2019;53(4):329-336. doi:10.14744/SEMB.2019.95914.
7. Shandilya M., Kieran S., Walshe P., Timon C. Cervical haematoma after thyroid surgery: management and prevention. Irish Medical Journal. 2006;99(9):266-268.
8. Iliff H.A., El-Boghdadly K., Ahmad I., Davis J., Harris A., Khan S. et al. Management of haematoma after thyroid surgery: systematic review and multidisciplinary consensus guidelines from the Difficult Airway Society, the British Association of Endocrine and Thyroid Surgeons and the British Association of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery. Anaesthesia. 2022;77(1):82-95. doi:10.1111/anae.15585.
9. Ludwig B., Ludwig M., Dziekiewicz A., Mikuła A., Cisek J., Biernat S., Kaliszewski K. Modern Surgical Techniques of Thyroidectomy and Advances in the Prevention and Treatment of Perioperative Complications. Cancers (Basel). 2023;15(11):2931. doi:10.3390/cancers15112931.
10. Erdas E., Medas F., Sanna S., Gordini L., Pisano G., Canu G.L., Calò P.G. Does antithrombotic prophylaxis worsen early outcomes of total thyroidectomy? - a retrospective cohort study. BMC Surgery. 2019;18(Suppl 1):82. doi:10.1186/s12893-018-0407-2.
11. Xu Q., Zhu L., Chen W., Peng W. The clinical effect of endoscopic and open surgery in the treatment of thyroid cancer and their effect on the blood coagulation state: a comparative study. Annals of Surgical Treatment and Research. 2024;107(3). PMID: 39282099.
12. Sagripanti A., Carpi A., Baicchi U. The measurement of plasma D-dimer in the follow-up after thyroidectomy for cancer: preliminary data. Thyroidology. 1991;3(1):31-35.
13. Kang J., Kambayashi J., Sakon M., Tsujinaka T., Mori T. Postoperative changes in hemostasis analyzed by the serial determination of fibrinopeptides and D-dimer. Japanese Journal of Surgery. 1989;19(3):262-268. doi:10.1007/BF02471400.
