ПАТОМОРФОЛОГИЯ ПАПИЛЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
DOI:
https://doi.org/10.37547/Keywords:
папиллярный рак щитовидной железы, патоморфология, гистологическая структура, ядерные изменения, псаммомные тельца, злокачественные опухоли, онкопатология.Abstract
Папиллярный рак щитовидной железы является наиболее распространённой формой злокачественных новообразований данного органа и характеризуется выраженными патоморфологическими особенностями, имеющими решающее значение для диагностики, прогноза и выбора тактики лечения. В статье обобщены современные представления о патоморфологии папиллярного рака щитовидной железы с акцентом на макроскопические и микроскопические признаки опухоли, клеточно-ядерные изменения и особенности стромального компонента. Показано, что ведущими диагностическими критериями папиллярного рака являются характерные ядерные изменения опухолевых клеток, включая ядерное просветление, ядерные борозды и псаммомные тельца, формирующие морфологическую основу заболевания. Отражена роль вариабельности гистологических подтипов папиллярного рака, таких как классический, фолликулярный, склерозирующий и онкоцитарный варианты, в формировании клинико-морфологических различий течения опухолевого процесса. Особое внимание уделено взаимосвязи патоморфологических характеристик с биологическим поведением опухоли, риском метастазирования и рецидивирования. Отмечено, что детальное морфологическое исследование операционного и биопсийного материала является ключевым этапом в постановке точного диагноза и прогнозировании исхода заболевания. Представленные данные подчёркивают значимость патоморфологического анализа как фундаментального инструмента в современной онкологической и эндокринологической практике.
Downloads
References
1.DeLellis R. A., Lloyd R. V., Osamura R. Y., Rosai J. WHO Classification of Tumours of Endocrine Organs. — Lyon: IARC, 2017.
2.Rosai J. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. — 11th ed. — Philadelphia: Elsevier, 2018.
3.Lloyd R. V., Buehler D., Khanafshar E. Papillary thyroid carcinoma variants. — Endocrine Pathology, 2011.
4.Cibas E. S., Ali S. Z. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. — New York: Springer, 2018.
5.Nikiforov Y. E., Nikiforova M. N. Molecular genetics and diagnosis of thyroid cancer. — Nature Reviews Endocrinology, 2011.
6.Asa S. L. My approach to thyroid pathology. — Journal of Clinical Pathology, 2017.
7.Mete O., Asa S. L. Pathological definition and clinical significance of thyroid tumor variants. — Endocrine Pathology, 2019.
8.Baloch Z. W., LiVolsi V. A. Pathology of the thyroid gland. — Thyroid, 2016.
9.Fagin J. A., Wells S. A. Biologic and clinical perspectives on thyroid cancer. — New England Journal of Medicine, 2016.
10.Xu B., Ghossein R. Evolution of the histologic classification of thyroid neoplasms. — Advances in Anatomic Pathology, 2020.
11.American Thyroid Association. Management Guidelines for Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. — Thyroid, 2016.
12.World Health Organization. Classification of Thyroid Tumours. — Geneva: WHO, 2022.
